青光眼治療

壹.青光眼

青光眼為失明第三大原因，全世界5,000,000以上人口因此失明。

根據衛福部資料顯示，目前台灣青光眼患者總人數已超過34萬人，平均每天增加近50位青光眼患者。

預估在2020年，平均每100人當中，就有2人是青光眼患者，三軍總醫院青光眼科主任呂大文指出，台灣患者急遽增加67%，與iPhone問世後的時間軸，有很明顯的重疊之處，他強調長時間緊盯電腦、手機等3C產品，容易導致眼壓升高，罹患青光眼的機率就會增高。

視力的小偷，偷走視野，無聲無息。

青光眼就是視神經受到緩慢且”永久損害”的一項眼疾。

對於大多數人而言，是因為眼睛內部房水循環或排泄受阻，導致眼睛內部壓力(眼壓)升高而造成視神經受損。有部分人，是因為使用特定藥物，例如類固醇、抗組織胺等，引起眼壓升高。在某些患者中，是因為視神經纖維供血不足、神經構造虛弱或神經纖維健康出問題等，未必是高眼壓造成。

依結構主要分成兩個類別：

1.慢性開放性隅角青光眼 

2.急性閉鎖性隅角青光眼

貳.青光眼的徵狀

青光眼三徵狀：

1.高眼壓

2.視杯增大

3.視野缺損

- 慢性開放性隅角青光眼：因不會劇烈疼痛，較無自覺，視野漸進式從周邊(側邊)開始缺損，通常視神經已嚴重受損才被察覺。

- 急性閉鎖性隅角青光眼：視力模糊、眼睛劇痛、頭痛、噁心、嘔吐、看光會有虹暈。

參.青光眼的治療方式

青光眼的治療，目的是控制眼壓，穩定病情，並已受損的視神經、視野是無法治癒的。

控制方式有：

1. 眼藥水

2. 口服藥物

3. 青光眼雷射

4. 青光眼手術

肆.常見問題

1. 哪些人屬於青光眼的危險族群？

(一) 遺傳性：家族有青光眼病史

(二) 病理性：高眼壓、高度近視患者、高度遠視、白內障患者

(三) 外傷性：眼睛受過外傷

(四) 年齡：中老年，超過40歲者，年紀愈大，機會愈高

(五) 藥物引起：長期使用類固醇、抗組織胺等

(六) 其他疾病引起：糖尿病、虹彩炎、嚴重貧血、動脈硬化、休克病史者

2. 青光眼會失明嗎？要怎麼預防？

青光眼的視野逐漸從周邊缺損，已受損的部分是不可逆的。

根據衛福部資料顯示，目前台灣青光眼患者總人數已超過34萬人，平均每天增加近50位青光眼患者。

預估在2020年，平均每100人當中，就有2人是青光眼患者，三軍總醫院青光眼科主任呂大文指出，台灣患者急遽增加67%，與iPhone問世後的時間軸，有很明顯的重疊之處，他強調長時間緊盯電腦、手機等3C產品，容易導致眼壓升高，罹患青光眼的機率就會增高。

定期檢查眼底、視神經是最佳的預防方式。及早診斷、及早治療控制。

3. 正常眼壓就不會有青光眼嗎？

臨床上發現眼壓正常也可能出現青光眼。

尤其是東方人，在日、韓研究中，有超過30%的青光眼患者在連續測量眼壓時均正常，需經由醫師做眼底檢查時才發現徵狀，定期眼底檢查視神經是國人應具備的重要觀念。